汗疱についてのアンケート
制作:管理人・このか
こたえる

汗疱についてのアンケートです。

問1
お名前を教えてください。(ハンドルネームでOK)
※HPにて回答を掲載する場合のためです。※必須


問2
あなたの年齢を教えてください。※必須
10代
20代
30代
40代
50代
60代以上


問3
生活・嗜好について伺います。
あてはまるものにチェックをしてください。(複数回答可)※必須
偏食が多い方だ
お酒をよく飲む
タバコを吸う
水仕事をよくする
アトピー持ちだ
コーヒーが好きだ
生活が不規則である
運動量は少ない
睡眠不足を感じている


問4
今まで汗疱に対して何らかの治療・対処をしましたか。(複数回答可)※必須
皮膚科に行った
自分で薬(軟膏・飲む薬等)を買った
サプリメントを飲んだ
生活を見直した
特に何もしていない
その他


問5
問4で「その他」をお選びの方に質問です。
具体的に何をしましたか。
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問6
差し支えなければ、現在お使いのお薬(飲み薬や軟膏)、漢方、サプリメントを教えてください。
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問7
差し支えなければ、現在ご自分がされている独自の汗疱対策などを教えてください。(例:どくだみ茶をたくさん飲む、なるべく日光に当たる、など)
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問8
VS汗疱〜汗疱まとめサイト〜、もしくは管理人に対するご意見、ご感想、その他あれば何でもお書きください。
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問9
プレゼント(amazonギフト券300円分を3名の方に)をご希望の場合、下記にEメールアドレスをご記入ください。当選者の発表は後日HPで行います。




2017年9月30日をもちまして、アンケート作成サービス「アンケートツクレール」は終了いたします。それを受けましてアンケートの新規作成の受付を停止いたしました。同種のサービスとしてGoogle Formsなどがございますので、そちらのご利用をお願いいたします。

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